{"id":141,"date":"2016-11-03T04:07:12","date_gmt":"2016-11-03T07:07:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.redgesam.cl\/web\/?post_type=avada_faq&#038;p=141"},"modified":"2020-11-24T10:32:56","modified_gmt":"2020-11-24T13:32:56","slug":"quisque-tellus-sapien-placerat-ut-ipsum-nec","status":"publish","type":"avada_faq","link":"https:\/\/www.redgesam.cl\/web\/index.php\/faq-items\/quisque-tellus-sapien-placerat-ut-ipsum-nec\/","title":{"rendered":"El Trastorno Afectivo Bipolar"},"content":{"rendered":"<p><img decoding=\"async\" class=\"lazyload alignleft size-thumbnail wp-image-4322\" src=\"https:\/\/www.redgesam.cl\/web\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/Bipolar-150x150.png\" data-orig-src=\"https:\/\/www.redgesam.cl\/web\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/Bipolar-150x150.png\" alt=\"\" width=\"150\" height=\"150\" srcset=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27150%27%20height%3D%27150%27%20viewBox%3D%270%200%20150%20150%27%3E%3Crect%20width%3D%27150%27%20height%3D%27150%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-srcset=\"https:\/\/www.redgesam.cl\/web\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/Bipolar-66x66.png 66w, https:\/\/www.redgesam.cl\/web\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/Bipolar-150x150.png 150w, https:\/\/www.redgesam.cl\/web\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/Bipolar.png 293w\" data-sizes=\"auto\" data-orig-sizes=\"(max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/>Todos tenemos cambios de \u00e1nimo; la felicidad y la tristeza forman parte de la vida diaria.Sin<br \/>\nembargo, en el Trastorno Bipolar los cambios de \u00e1nimo son generalmente dr\u00e1sticos, sin relaci\u00f3n a<br \/>\nlos eventos de la vida, o desproporcionados. Se trata de una ENFERMEDAD.<\/p>\n<p>Estos cambios de \u00e1nimo afectan el funcionamiento general de la persona: sus pensamientos,<br \/>\nsentimientos, salud f\u00edsica y comportamiento.<\/p>\n<p>Se ha comprobado que aproximadamente 1 a 2 de cada 100 personas padece esta enfermedad.<br \/>\nTambi\u00e9n se conoce como Enfermedad Man\u00edaco\u2010depresiva.<\/p>\n<p>Generalmente, comienza en la adolescencia o en la adultez temprana, rara vez se inicia durante<br \/>\nla ni\u00f1ez o tan tarde como a los 40 \u00f3 50 a\u00f1os.<\/p>\n<p>Es una enfermedad con tendencia a la recurrencia; la mayor\u00eda de los pacientes que presentan un<br \/>\nprimer episodio tienen reca\u00eddas.<\/p>\n<p>Hay tratamientos muy efectivos que permiten al paciente mantenerse libre de s\u00edntomas y llevar<br \/>\nuna vida satisfactoria y productiva.<\/p>\n<p>El trastorno bipolar en Chile tiene una alta prevalencia en la salud mental por ello, se la ha<br \/>\nincorporado al AUGE a partir de este a\u00f1o.<\/p>\n<p><strong>\u00bfCU\u00c1LES SON LOS S\u00cdNTOMAS DEL TRASTORNO BIPOLAR?<\/strong><br \/>\nEl diagn\u00f3stico debe ser realizado por un profesional experto, considerando el espectro total de<br \/>\ns\u00edntomas y signos.<\/p>\n<p>El Trastorno Bipolar es una enfermedad que evoluciona en episodios, es decir, van alternando<br \/>\nper\u00edodos sin ning\u00fan s\u00edntoma y per\u00edodos con diferentes tipos de s\u00edntomas.<\/p>\n<p>Los s\u00edntomas definen cuatro tipos diferentes de posibles episodios, los que se describen a<br \/>\ncontinuaci\u00f3n (Adaptado del \u201cManual Diagn\u00f3stico y Estad\u00edstico de los Trastornos Mentales\u201d DSM IV<\/p>\n<p><strong>A) EPISODIO MAN\u00cdACO<\/strong><br \/>\nEn el per\u00edodo man\u00edaco, la persona se siente con m\u00e1s energ\u00eda que nunca, creativa, sociable y capaz<br \/>\nde todo. Esa sensaci\u00f3n es agradable y aumenta hasta que la persona queda fuera de control.<br \/>\n\uf0b7 Hay un estado de \u00e1nimo exageradamente elevado, sea \u00e9ste efusivo o irritable. Dura al<br \/>\nmenos una semana .<br \/>\n\uf0b7 Autoestima exagerada o grandiosidad.<br \/>\n\uf0b7 Disminuye la necesidad de dormir: por ejemplo le basta con s\u00f3lo 3 horas de sue\u00f1o.<br \/>\n\uf0b7 Habla m\u00e1s de lo habitual.<br \/>\n\uf0b7 Tiene muchas ideas al mismo tiempo o siente que es m\u00e1s r\u00e1pido para pensar<br \/>\n\uf0b7 Se distrae f\u00e1cilmente.<br \/>\n\uf0b7 Se vuelve muy activo (ya sea socialmente, en el trabajo o los estudios, o sexualmente).<br \/>\nPuede llegar a la agitaci\u00f3n.<br \/>\n\uf0b7 Realiza demasiadas actividades placenteras que pueden tener consecuencias graves (por<br \/>\nejemplo compras irrefrenables, promiscuidad sexual, inversiones econ\u00f3micas alocadas,<br \/>\netc).<br \/>\n\uf0b7 Estas alteraciones son suficientemente graves como para deteriorar la vida laboral, social,<br \/>\nemocional, o para necesitar hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>B) EPISODIO HIPOMAN\u00cdACO<\/strong><br \/>\nEs una forma moderada de man\u00eda; los s\u00edntomas son b\u00e1sicamente los mismos, pero menos severos.<br \/>\nEstos episodios son muy dif\u00edciles de diagnosticar, ya que la persona no se siente enferma, ni<br \/>\nrefiere s\u00edntomas o molestias.<br \/>\nAl no sentirse enfermos, los pacientes suelen dejan sus medicamentos, poni\u00e9ndose en riesgo de<br \/>\npresentar un episodio francamente man\u00edaco o virar a un episodio depresivo.<br \/>\nLa exaltaci\u00f3n del \u00e1nimo y el aumento en la actividad general, son observables por los dem\u00e1s<br \/>\n(familia, amigos, compa\u00f1eros de trabajo), quienes se preocupan.<\/p>\n<p><strong>C) EPISODIO DEPRESIVO<\/strong><br \/>\n\u00c1nimo deprimido (en los ni\u00f1os y adolescentes puede manifestarse como irritabilidad).<br \/>\nDisminuye el inter\u00e9s o la capacidad para sentir placer en todas o casi todas las actividades.<\/p>\n<p><strong>\u00bfCU\u00c1L ES EL ORIGEN DEL TRASTORNO BIPOLAR?<\/strong><br \/>\nLa investigaci\u00f3n m\u00e9dica indica que ciertas personas son vulnerables a presentar un Trastorno<br \/>\nBipolar ya que tienen una predisposici\u00f3n gen\u00e9tica o hereditaria frente a la enfermedad.<\/p>\n<p>Cuando una persona con esta predisposici\u00f3n gen\u00e9tica o vulnerabilidad enfrenta tensi\u00f3n emocional<br \/>\no f\u00edsica se gatilla la enfermedad y se produce una descompensaci\u00f3n (episodios depresivos,<br \/>\nman\u00edacos o mixtos).<\/p>\n<p>Si la enfermedad avanza sin un tratamiento adecuado y los episodios se repiten varias veces, ya no<br \/>\nser\u00e1 necesario ning\u00fan desencadenante para que las crisis aparezcan.<\/p>\n<p>Esta enfermedad tiene un sustrato biol\u00f3gico que la causa: el paciente no tiene la culpa, ni puede<br \/>\ncontrolar s\u00f3lo a voluntad la enfermedad<\/p>\n<p><strong>\u00bfCU\u00c1L ES LA EVOLUCI\u00d3N DELTRASTORNO BIPOLAR?<\/strong><br \/>\nEsta enfermedad tiende a repetirse: la persona presenta varios episodios durante su vida.<br \/>\nFrecuentemente los episodios man\u00edacos (o hipoman\u00edacos) se alternan con episodios depresivos en<br \/>\nun patr\u00f3n especial para cada persona.<\/p>\n<p>En promedio, las personas con trastorno bipolar tienen cuatro episodios de alteraciones del \u00e1nimo<br \/>\ndurante los primeros 10 a\u00f1os de la enfermedad.<\/p>\n<p>Es m\u00e1s probable que los hombres comiencen con un episodio man\u00edaco, y las mujeres con un<br \/>\nepisodio depresivo.<\/p>\n<p>Los episodios pueden durar d\u00edas, meses, o a veces hasta a\u00f1os. Los episodios man\u00edacos son m\u00e1s<br \/>\ncortos, mientras que los depresivos suelen duran m\u00e1s de 6 meses.<\/p>\n<p>La mayor\u00eda de los pacientes vuelve a la normalidad total entre los episodios, s\u00f3lo un bajo<br \/>\nporcentaje sigue presentando sintomatolog\u00eda menor.<\/p>\n<p>Esta evoluci\u00f3n puede modificarse favorablemente con un tratamiento m\u00e9dico adecuado.<\/p>\n<p><strong>\u00bfPOR QU\u00c9 ES IMPORTANTE DIAGNOSTICAR Y TRATAR EL TRASTORNO BIPOLAR<\/strong><br \/>\n<strong>OPORTUNAMENTE?<\/strong><br \/>\nEs com\u00fan que los pacientes con Trastorno Bipolar visiten 3 a 4 doctores sin \u00e9xito, y pasen varios<br \/>\na\u00f1os sin un diagn\u00f3stico y tratamiento correcto. Esto se debe a que es una enfermedad de dif\u00edcil<br \/>\ndiagn\u00f3stico y a que los pacientes no visitan al especialista indicado.<\/p>\n<p>Los riesgos de mantenerse sin tratamiento son:<br \/>\n\uf0b7 Problemas familiares: Los cambios de \u00e1nimo bruscos e intensos, producen inestabilidad y<br \/>\nconflicto, afectando las relaciones con los m\u00e1s cercanos.<br \/>\n\uf0b7 Problemas escolares y laborales: la fluctuaci\u00f3n an\u00edmica afecta las relaciones con otros y<br \/>\nproductividad, dificultando la continuidad laboral.<br \/>\n\uf0b7 Conducta Agresiva: durante los episodios man\u00edacos graves el paciente puede llegar a<br \/>\npresentar comportamientos violentos.<br \/>\n\uf0b7 El abuso de alcohol y sustancias es frecuente en m\u00e1s del 50% de personas con trastorno<br \/>\nbipolar.<br \/>\n\uf0b7 Peor pron\u00f3stico de la enfermedad y probable resistencia al tratamiento: Mientras m\u00e1s<br \/>\nepisodios presenta el paciente, se va produciendo un deterioro: \u00e9ste es cognitivo, de<br \/>\npersonalidad, llegando incluso a modificarse la morfolog\u00eda cerebral al largo plazo. La<br \/>\nfrecuencia de los episodios tambi\u00e9n aumenta.<br \/>\nEstas consecuencias pueden evitarse con un tratamiento adecuado y oportuno.<\/p>\n<p><strong>\u00bfC\u00d3MO ES EL TRATAMIENTO DEL TRASTORNO BIPOLAR?<\/strong><br \/>\nEl tratamiento debe ser a largo plazo, dadas las caracter\u00edsticas de esta enfermedad.<br \/>\n\u2010 Durante los episodios man\u00edacos o depresivos el objetivo es erradicar los s\u00edntomas.<br \/>\n\u2010 Cuando la persona no presenta crisis, el tratamiento se debe mantener para evitar futuros<br \/>\nepisodios.<\/p>\n<p>El tratamiento del Trastorno Bipolar debe integrar el tratamiento farmacol\u00f3gico, psicoterapia y<br \/>\neducaci\u00f3n para el paciente y sus cercanos (psicoeducaci\u00f3n).<\/p>\n<p><strong>TRATAMIENTO FARMACOL\u00d3GICO<\/strong><br \/>\nEstabilizadores del \u00e1nimo:<br \/>\n\u2010 Son b\u00e1sicos para mejorar los s\u00edntomas durante los episodios agudos, sean estos man\u00edacos,<br \/>\nhipoman\u00edacos, mixtos o depresivos.<br \/>\n\u2010 Son el principal tratamiento preventivo a largo plazo, para evitar la reaparici\u00f3n de todos los<br \/>\ntipos de episodios. Cuando se suspenden surgen las reca\u00eddas.<br \/>\n\u2010 Los estabilizadores del \u00e1nimo m\u00e1s utilizados son el Litio, el \u00c1cido Valproico,la<\/p>\n<p>Carbamazepinay Lamotrigina:<br \/>\nAntidepresivos: ocasionalmente es necesario agregar un antidepresivo en los episodios<br \/>\ndepresivos.<\/p>\n<p>Medicamentos adicionales: existen medicamentos que pueden ser utilizados como complemento,<br \/>\npara manejar situaciones asociadas como insomnio o agitaci\u00f3n. Tambi\u00e9n ayudan a la eficacia del<br \/>\nestabilizador del \u00e1nimo.<\/p>\n<p><strong>PSICOTERAPIA<\/strong><br \/>\nLa terapia psicol\u00f3gica tiene m\u00faltiples objetivos:<br \/>\nConocer y comprender la enfermedad. Aceptar que se tiene una condici\u00f3n m\u00e9dica que requiere de<br \/>\ncuidados especiales.<br \/>\nDesarrollar estrategias para manejar los s\u00edntomas (disminuir estados de angustias y ansiedad,<br \/>\nmanejo del estr\u00e9s, resoluci\u00f3n de conflictos para evitar actuar impulsivamente, etc.<br \/>\nDespu\u00e9s de una crisis, la terapia es de gran ayuda para la re\u2010inserci\u00f3n social y laboral.<br \/>\nEvitar reca\u00eddas: identificar factores de protecci\u00f3n y riesgo, as\u00ed c\u00f3mo reconocer los s\u00edntomas<br \/>\nprecoces de una reca\u00edda, permiten un mejor manejo del Trastorno Bipolar.<\/p>\n<p><strong>RECOMENDACIONES REDGESAM:<\/strong><br \/>\nConozca algunas medidas simples que le ayudar\u00e1n a optimizar el resultado de su tratamiento<\/p>\n<p>Conozca su enfermedad: De esta forma podr\u00e1 colaborar mejor con el \u00e9xito del tratamiento.<\/p>\n<p>Aprenda a detectar precozmente las descompensaciones de su enfermedad: Si usted avisa los<br \/>\ncambios de \u00e1nimo oportunamente, se podr\u00e1 ajustar el tratamiento evitando as\u00ed una reca\u00edda.<\/p>\n<p>Mantenga su tratamiento: probablemente usted estar\u00e1 tentado de dejar sus f\u00e1rmacos (porque se<br \/>\nsiente bien, son muy caros, o le producen efectos secundarios).Si usted interrumpe su<br \/>\ntratamiento, probablemente tendr\u00e1 una reca\u00edda, afectando negativamente el curso que toma su<br \/>\nenfermedad.<\/p>\n<p>Precauciones: S\u00f3lo si el se embaraza o si tiene otro problema de salud que se ve interferido por<br \/>\nlos f\u00e1rmacos, se puede considerar suspender el tratamiento. H\u00e1blelo con su m\u00e9dico<br \/>\noportunamente.<\/p>\n<p>Mantenga un patr\u00f3n de sue\u00f1o estable: acu\u00e9stese y lev\u00e1ntese alrededor de la misma hora cada<br \/>\nd\u00eda. Existe evidencia que muestra que los cambios del ritmo sue\u00f1o\u2010 vigilia pueden precipitar o<br \/>\nexacerbar un episodio man\u00edaco.<\/p>\n<p>Mantenga una rutina estable: recuerde que los pacientes bipolares son m\u00e1s vulnerables al estr\u00e9s.<\/p>\n<p>Intente reducir la tensi\u00f3n en el trabajo, mantener un horario que incluya horas para descansar y<br \/>\nhacer ejercicio f\u00edsico regularmente, y procure acostarse a una hora razonable.<\/p>\n<p>Aprenda a manejar el estr\u00e9s con su terapeuta: Ya que son un factor que desencadena una<br \/>\ndescompensaci\u00f3n, usted necesita identificar cu\u00e1l es su nivel de tolerancia, c\u00f3mo evitar el estr\u00e9s y<br \/>\nc\u00f3mo manejarlo, cuando no puede ser evitado.<\/p>\n<p>No utilice alcohol o drogas il\u00edcitas: estos qu\u00edmicos suelen desencadenar un episodio. Adem\u00e1s<br \/>\ncomprometen gravemente su salud al interactuar con su tratamiento farmacol\u00f3gico.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n es recomendable que disminuya el uso de cafe\u00edna y otros estimulantes suaves (t\u00e9,<br \/>\ncigarrillo, etc).<\/p>\n<p>Consulte a su m\u00e9dico si debe consumir f\u00e1rmacos por otras patolog\u00edas, ya que pueden existir<br \/>\ninteracciones con su tratamiento.<\/p>\n<p>Procure que su familia est\u00e9 informada: Es necesario que los m\u00e1s cercanos a usted comprendan<br \/>\nsus s\u00edntomas y conductas. Siendo los pacientes sensibles al estr\u00e9s, es importante que exista un<br \/>\nambiente grato en casa. La terapia familiar puede ser necesaria para aceptar la enfermedad y<br \/>\naprender de su manejo.<\/p>\n<p><strong>\u00bfC\u00d3MO PUEDEN COLABORAR CON EL TRATAMIENTO LA FAMILIA Y LOS AMIGOS?<\/strong><br \/>\nInf\u00f3rmese acerca de la enfermedad, conocer y comprender disminuir\u00e1 su angustia y le permitir\u00e1<br \/>\ndarle a su familiar la ayuda adecuada en forma efectiva.<br \/>\nAprenda a reconocer los signos iniciales de una descompensaci\u00f3n, evitando as\u00ed una reca\u00edda total y<br \/>\ntodo lo que \u00e9sta conllevar\u00eda (ausentismo laboral, sufrimiento del paciente y seres queridos, etc.)<br \/>\nMotive al paciente a mantener el tratamiento, tanto los controles m\u00e9dicos como el tratamiento<br \/>\nfarmacol\u00f3gico y eventualmente psicol\u00f3gico.<br \/>\nTome seriamente cualquier amenaza de suicidio: Si su familiar manifiesta que no quiere seguir<br \/>\nvivo, habla de c\u00f3mo podr\u00eda llegar a quitarse la vida o est\u00e1 \u201cdejando todo listo para cuando no<br \/>\nest\u00e9\u201d, ll\u00e9velo al servicio de urgencia y d\u00e9 aviso a su m\u00e9dico.<br \/>\nDetecte otras conductas de riesgo: especialmente si el paciente sufre de episodios man\u00edacos,<br \/>\nprocure detectar precozmente las posibles conductas violentas y peligrosas (despilfarro de dinero,<br \/>\nactos temerarios, promiscuidad sexual).<br \/>\nSea emp\u00e1tico: Intente ser tan cari\u00f1oso y paciente como sea posible, ya que \u00e9sta es la mejor<br \/>\nmanera de ayudar a su ser querido. Es natural sentir rabia e impotencia frente a un familiar<br \/>\nenfermo. Sin embargo, se trata de una enfermedad m\u00e9dica. Si sus emociones negativas son muy<br \/>\nintensas pida ayuda, por su bien y el de su familiar.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Todos tenemos cambios de \u00e1nimo; la felicidad y la tristeza forman parte de la vida diaria.Sin embargo, en el Trastorno Bipolar los cambios de \u00e1nimo son generalmente dr\u00e1sticos, sin relaci\u00f3n a los eventos de la vida, o desproporcionados. 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