{"id":3541,"date":"2018-04-19T09:43:22","date_gmt":"2018-04-19T13:43:22","guid":{"rendered":"http:\/\/www.redgesam.cl\/wp\/?p=3541"},"modified":"2018-04-19T09:43:22","modified_gmt":"2018-04-19T13:43:22","slug":"como-convivir-con-una-persona-bipolar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.redgesam.cl\/web\/index.php\/2018\/04\/19\/como-convivir-con-una-persona-bipolar\/","title":{"rendered":"C\u00f3mo convivir con una persona bipolar"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"http:\/\/www.redgesam.cl\/wp\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/BIPOLAR.jpg\"><img decoding=\"async\" class=\"lazyload alignleft size-full wp-image-3542\" title=\"bipolar\" src=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27275%27%20height%3D%27183%27%20viewBox%3D%270%200%20275%20183%27%3E%3Crect%20width%3D%27275%27%20height%3D%27183%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-orig-src=\"http:\/\/www.redgesam.cl\/wp\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/BIPOLAR.jpg\" alt=\"\" width=\"275\" height=\"183\" \/><\/a>Convivir con una persona bipolar no es una tarea nada f\u00e1cil para sus familiares y amigos. Tampoco le resulta sencillo vivir con el trastorno bipolar a quien lo padece.<\/p>\n<p>El trastorno bipolar, tambi\u00e9n llamado enfermedad man\u00edaco-depresiva, causa cambios c\u00edclicos en el estado de \u00e1nimo de la persona que lo sufre, que puede pasar de un estado euf\u00f3rico (man\u00eda) a otro muy bajo (depresi\u00f3n) de manera brusca, aunque lo habitual es que este cambio sea gradual.<\/p>\n<p>Dentro de las alteraciones de la afectividad podemos describir dos situaciones l\u00edmite (estado deprimido y episodio man\u00edaco) y dos vivencias intermedias (trastorno dist\u00edmico y estado hipoman\u00edaco).<\/p>\n<p>En el centro, y en situaci\u00f3n \u201cinestable\u201d, se encuentra la \u2018normalidad\u2019.<\/p>\n<p>Todas las personas pasamos por \u201caltos y bajos\u201d en nuestra vida cotidiana, pero en el caso de una persona bipolar \u201cestos picos\u201d pueden llegar ser muy extremos de manera que le afectan a sus relaciones personales, en su trabajo o estudios, e incluso, en la fase depresiva, inducirle al suicidio.<\/p>\n<p>Convivir con el trastorno bipolar puede convertirse en una aut\u00e9ntica \u2018monta\u00f1a rusa\u2019 de emociones si la persona bipolar no sigue un tratamiento ni lleva una vida ordenada.<\/p>\n<p>Si, por el contrario, la persona bipolar vive de acuerdo a unos horarios estables, evita en la medida de lo posible situaciones que le generen un estr\u00e9s a\u00f1adido y sigue el tratamiento m\u00e9dico, puede llevar una vida familiar, social y laboral normalizada.<\/p>\n<p>Diagn\u00f3stico transversal del trastorno bipolar (Roca Bennasar, 1999)<\/p>\n<p><strong>Fase man\u00edaca<\/strong><\/p>\n<p>El episodio man\u00edaco se define por una exaltaci\u00f3n vital en que los tres rasgos b\u00e1sicos son la euforia man\u00edaca, la excitaci\u00f3n psicomotora y el pensamiento acelerado.<\/p>\n<p>La euforia man\u00edaca es una alegr\u00eda excesiva que se estima injustificada. Se manifiesta por una vitalidad desbordante, y a veces con una capacidad intelectual excepcional. En este estado, la persona bipolar es capaz de resolver grandes problemas y, al mismo tiempo, de hundirse ante situaciones cotidianas de la vida dom\u00e9stica. La agresividad, en forma de irritabilidad col\u00e9rica, es otra de las formas de presentarse el episodio man\u00edaco, junto con hipersexualidad, impulsividad, exaltaci\u00f3n vital con expansividad, irritabilidad marcada y labilidad del humor.<\/p>\n<p>La excitaci\u00f3n psicomotora es una actividad desbordante, pero al mismo tiempo est\u00e9ril, y en ocasiones tiene un conteni\u00addo l\u00fadico. El man\u00edaco hace muchas cosas, pero sin una fina\u00adlidad concreta. Adem\u00e1s, su resistencia a la fatiga parece incre\u00admentada: apenas duerme y, sin embargo, se mantiene fresco y \u00e1gil.<\/p>\n<p>Por \u00faltimo, la persona bipolar durante esta fase presenta un pensamiento acelerado, sin co\u00adnexi\u00f3n, fragmentado, dando la sensaci\u00f3n de que falta coheren\u00adcia en el curso del propio pensamiento. Con frecuencia pueden surgir ideas delirantes de omnipotencia o grandeza.<\/p>\n<p>La alteraci\u00f3n de la persona bipolar debe ser lo suficientemente grave como para provocar un claro deterioro en las actividades sociolaborales o para requerir hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Cuando esta sintomatolog\u00eda aparece menos intensamente, entonces se denomina episodio hipoman\u00edaco.<\/p>\n<p>Pautas para detectar los s\u00edntomas man\u00edacos (Gil Gregario y Mart\u00edn Carrasco, 2004)<\/p>\n<p>a) Un aumento s\u00fabito de actividad de la persona bipolar suele ser indicativo del ini\u00adcio de un cuadro euf\u00f3rico.<\/p>\n<p>b) El aumento de irritabilidad, en forma de disputas constan\u00adtes, intolerancia o impaciencia excesiva, puede anunciar el inicio de una fase mixta o de euforia de la persona bipolar.<\/p>\n<p>c) Un aumento en la productividad verbal tambi\u00e9n puede in\u00addicar man\u00eda.<\/p>\n<p>d) La disminuci\u00f3n de la necesidad de dormir es, la mayor\u00eda de las veces, el s\u00edntoma precoz de reca\u00eddas.<\/p>\n<p>e) La aparici\u00f3n de nuevos intereses, ideas, proyectos de la persona bipolar, muchas veces es el inicio de una fase man\u00edaca.<\/p>\n<p>f) Cambios del estado de \u00e1nimo de la persona bipolar, sobre todo si no obedecen a ninguna raz\u00f3n en concreto, o son demasiados intensos y prolongados con respecto a la causa que los ha provocado.<\/p>\n<p><strong>Fase hipoman\u00edaca<br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p>La cl\u00ednica caracter\u00edstica de los episodios hipoman\u00edacos consiste en el predominio de un estado de \u00e1nimo elevado, expansivo o irritable, y s\u00edntomas propios de la man\u00eda durante un per\u00edodo determinado de tiempo, pero en grado tal que la alteraci\u00f3n no lle\u00adga a ser lo bastante grave como para provocar un deterioro so\u00adcial o laboral de la persona bipolar, o como para requerir hospitalizaci\u00f3n. En general, todos los s\u00edntomas tienden a ser m\u00e1s leves que en la man\u00eda, y no aparece sintomatolog\u00eda psic\u00f3tica. La hipoman\u00eda es un s\u00edndrome dif\u00edcil de detectar, especialmente de forma retrospectiva.<\/p>\n<p><strong>Fase depresiva<br \/>\n<\/strong><br \/>\nLa fase depresiva del trastorno bipolar presenta algunas carac\u00adter\u00edsticas que la distinguen de las depresiones. Son \u00e9stas:<\/p>\n<p># 1.- Se acompa\u00f1a con frecuencia de un predominio de la apat\u00eda sobre la tristeza, de la inhibici\u00f3n psicomotriz so\u00adbre la ansiedad, y de la hipersomnia sobre el insomnio.<\/p>\n<p># 2.- Menor incidencia de anorexia.<\/p>\n<p># 3.- Mayor probabilidad de desarrollar s\u00edntomas psic\u00f3ticos en los casos graves.<\/p>\n<p># 4.- Los deprimidos bipolares tienen una edad inferior de de\u00adbut y una mayor incidencia de episodios postparto.<\/p>\n<p># 5.- Antecedentes familiares de man\u00eda y de suicidio con\u00adsumado.<\/p>\n<p># 6.- Buena respuesta al tratamiento con litio.<\/p>\n<p># 7.- En un chico o una chica bipolar es relativamente frecuente la pre\u00adsencia de s\u00edntomas catatoniformes o estupor. Y en un ancia\u00adno, cl\u00ednica de pseudodemencia.<\/p>\n<p><strong>Fase mixta<br \/>\n<\/strong><br \/>\nLos estados mixtos se caracterizan por la aparici\u00f3n simult\u00e1nea de sintomatolog\u00eda man\u00edaca y depresiva en diferentes combi\u00adnaciones, seg\u00fan la alteraci\u00f3n del humor, las cogniciones y la conducta de la persona bipolar.<\/p>\n<p>La forma m\u00e1s com\u00fan, denominada \u201cman\u00eda depresiva\u201d, con\u00adsiste en un cuadro caracterizado por hiperactividad e inquietud psicomotriz, insomnio global, taquipsiquia y verborrea, combi\u00adnadas con pensamiento depresivo, llanto y inestabilidad emocional e ideas de culpa frecuentemente delirantes.<\/p>\n<p>Los estados mixtos son dif\u00edciles de diagnosticar y tambi\u00e9n de tratar, y suelen asociarse a un riesgo elevado de suicidio.<\/p>\n<p><strong>Dec\u00e1logo para convivir con una persona bipolar<br \/>\n<\/strong><br \/>\n# 1.- La persona bipolar, en la fase depresiva, debe ser tratado co\u00admo si padeciera una depresi\u00f3n. De ah\u00ed que habr\u00eda que tener en cuenta estas recomendaciones para la familia de un depresivo.<\/p>\n<p># 2.- El tema se complica cuando aparece la fase euf\u00f3rica, sobre todo la primera vez, pues la familia se queda sorprendida por la actuaci\u00f3n del hijo, esposo o mujer bipolar, y puede pensar que se deba al consumo de t\u00f3xicos o a un cambio de conducta por la \u201cmala cabeza\u201d del sujeto. Nada m\u00e1s lejos de la realidad. La enfermedad bipolar tiene un componente gen\u00e9tico, por lo que la persona bipolar no es responsable de ese comportamiento \u2018extravagante\u2019 (Vieta i Pascual et al., 2004).<\/p>\n<p># 3.- La culpa nunca es buena consejera, y en este caso no va a ser una excepci\u00f3n. Los familiares de la persona bipolar deben aceptar esta enfer\u00admedad como producto de un conjunto de factores (gen\u00e9ti\u00adcos, estresantes, personales, etc.), y no como una conse\u00adcuencia directa de la educaci\u00f3n y de la relaci\u00f3n entre padres e hijos.<\/p>\n<p># 4.- La familia debe ser consciente de que el paciente bipolar puede desarrollar una actividad social, laboral y familiar con normalidad, como cualquier otra persona, con la limitaci\u00f3n de que tiene que seguir un tratamiento y debe evitar, dentro de lo posible, los factores estresantes gratuitos y procurar llevar una vida regulada en horarios y esfuerzos. Por este motivo, es necesario procurar que la persona bipolar mantenga una jornada regular de trabajo y de diver\u00adsi\u00f3n, sin exageraciones, as\u00ed como evitar todo lo que supon\u00adga un \u201cplus\u201d de agobio o estr\u00e9s.<\/p>\n<p># 5.- Los excesos (consumo de t\u00f3xicos o alcohol, o una vida con horarios muy irregulares, etc.) son un buen caldo de cultivo para que la enfermedad se reactive. En este sentido, es recomendable para la persona bipolar evitar las amistades \u2018problem\u00e1ticas\u2019. La familia puede colaborar, sin agobiar, ayudando al paciente bipolar a rodearse de personas que supongan una influencia positiva y que no incurran en conductas de riesgo para el paciente.<\/p>\n<p># 6.- Es muy importante para la persona con trastorno bipolar establecer unos buenos h\u00e1bitos de descanso para lograr dormir lo necesario. Si por cualquier circunstancia esto se ve afectado, es imprescindible que la persona bipolar (o la familia en su defecto) lo ponga en conocimiento del profesional de la salud que est\u00e9 llevando su caso, por si fuera necesario cambiar la medicaci\u00f3n.<\/p>\n<p># 7.- En la fase euf\u00f3rica, a veces es necesario un internamiento psiqui\u00e1trico, sobre todo para evitar que el paciente realice acciones o actividades de las que despu\u00e9s pueda arrepentir\u00adse (comprar o vender bienes, viajar sin control, etc.), o bien para evitar que se haga da\u00f1o a s\u00ed mismo o a los dem\u00e1s. A veces, estos internamientos deben hacerse de forma forzo\u00adsa y sin el consentimiento de la persona bipolar, que en esos mo\u00admentos no tiene conciencia de su enfermedad, con el consiguiente malestar por parte de la familia por tomar una de\u00adcisi\u00f3n tan dr\u00e1stica. Hay que pensar que esas medidas se aplican por el bien del paciente y que en esas circunstancias es la \u00fanica manera que tenemos de facilitar su recuperaci\u00f3n.<\/p>\n<p># 8.- Los familiares de las personas bipolares deben conocer la impor\u00adtancia del tratamiento farmacol\u00f3gico (medicaci\u00f3n eutimi\u00adzante). De ah\u00ed que han de procurar supervisar, sin agobiar, la correcta administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n y de los con\u00adtroles peri\u00f3dicos de anal\u00edtica. No debemos atosigar al pa\u00adciente respecto de la necesidad de tomarse el tratamiento de forma correcta; pero esto hay que hacerlo \u201ccontrolando, pe\u00adro sin controlar\u201d . Como me dec\u00eda en una ocasi\u00f3n la mujer de una persona bipolar: \u201cnunca le digo que se tome la medicaci\u00f3n, pero estoy muy atenta y compruebo si despu\u00e9s de cada comida se la ha tomado\u201d.<\/p>\n<p>En los per\u00edodos intercrisis, en que la persona bipolar se comporta de forma adecuada, es decir, que no est\u00e1 ni deprimida ni eu\u00adf\u00f3rica, debemos insistir en la importancia de seguir el tratamiento, junto con la asistencia a la consulta de segui\u00admiento psiqui\u00e1trico, para de esta forma contribuir a la per\u00admanencia de la ausencia de s\u00edntomas de bipolaridad, ni depresivos ni eu\u00adf\u00f3ricos. Es frecuente que en estos per\u00edodos de normalidad la persona bipolar se \u2018olvide\u2019 de las pastillas, con el consiguiente riesgo de la reca\u00edda.<\/p>\n<p># 9.- Suele resultar beneficioso para las personas que padecen trastorno bipolar realizar un ejercicio moderado con regularidad porque les ayuda a equilibrar su estado de \u00e1nimo. La pr\u00e1ctica regular del deporte libera endorfinas que ejercen un efecto positivo para el estado de \u00e1nimo en general. En ello siempre puede colaborar alg\u00fan miembro de la familia (hermano, pareja, etc.) o del entorno (amigo) de la persona bipolar, ya que siempre es m\u00e1s f\u00e1cil motivarse para hacer alg\u00fan deporte de manera regular si se comparte la afici\u00f3n con otra persona.<\/p>\n<p>Asimismo, puede ser muy positivo para la persona con trastorno bipolar la realizaci\u00f3n de actividades que le ayuden a relajarse o a controlar el estr\u00e9s tales como el yoga, taich\u00ed, meditaci\u00f3n zen, etc.<\/p>\n<p>En cualquier caso, sea cu\u00e1l sea la actividad que se realice, siempre se debe poner en previo conocimiento del profesional sanitario, sobre todo en el caso de que el paciente est\u00e9 siendo tratado con litio, para valorar su conveniencia.<\/p>\n<p># 10.- Ante la aparici\u00f3n de alg\u00fan s\u00edntoma, ya sea depresivo o eu\u00adf\u00f3rico, la persona bipolar deber\u00e1 ponerse en contacto con su terapeuta para reajustar el tratamiento si fuera preciso. En ning\u00fan caso, y en \u00e9ste menos todav\u00eda, es recomendable la automedicaci\u00f3n, debido al riesgo de pasar de una fase a otra sin soluci\u00f3n de continuidad, con las consecuencias ne\u00adgativas para el paciente y sus familiares.<\/p>\n<p>Fuente<br \/>\n<a href=\"http:\/\/www.cuidatusaludemocional.com\/persona-bipolar.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"> http:\/\/www.cuidatusaludemocional.com\/persona-bipolar.html<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Convivir con una persona bipolar no es una tarea nada f\u00e1cil para sus familiares y amigos. Tampoco le resulta sencillo vivir con el trastorno bipolar a quien lo padece. 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