{"id":3723,"date":"2018-08-31T09:17:26","date_gmt":"2018-08-31T13:17:26","guid":{"rendered":"http:\/\/www.redgesam.cl\/wp\/?p=3723"},"modified":"2018-08-31T09:17:26","modified_gmt":"2018-08-31T13:17:26","slug":"salud-mental-desafios-legislativos-y-oportunidades","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.redgesam.cl\/web\/index.php\/2018\/08\/31\/salud-mental-desafios-legislativos-y-oportunidades\/","title":{"rendered":"&#8220;Salud mental: desaf\u00edos legislativos y oportunidades&#8221;"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"http:\/\/www.redgesam.cl\/wp\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/FOTO-SALUD.jpg\"><img decoding=\"async\" class=\"lazyload alignleft size-medium wp-image-3724\" title=\"foto-salud\" src=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27300%27%20height%3D%27300%27%20viewBox%3D%270%200%20300%20300%27%3E%3Crect%20width%3D%27300%27%20height%3D%27300%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-orig-src=\"http:\/\/www.redgesam.cl\/wp\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/FOTO-SALUD-300x300.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"300\" \/><\/a>La salud mental se ha posicionado como una de las tem\u00e1ticas m\u00e1s relevantes de salud p\u00fablica de los \u00faltimos a\u00f1os. A prop\u00f3sito del conversatorio organizado por la Biblioteca del Congreso Nacional \u201cSalud mental en Chile: desaf\u00edos legislativos\u201d, a realizarse el 10 de septiembre 2018, en el siguiente art\u00edculo se analiza el estado de la salud mental en las Am\u00e9ricas, sus desaf\u00edos y oportunidades.<\/p>\n<p>Si bien existen factores de la personalidad, psicol\u00f3gicos y biol\u00f3gicos espec\u00edficos que hacen a algunas personas m\u00e1s susceptibles de padecer trastornos mentales, tambi\u00e9n existen condiciones de vida que pueden afectar la salud mental como la discriminaci\u00f3n, la exclusi\u00f3n social, h\u00e1bitos poco saludables, exposici\u00f3n a la violencia, presiones socioecon\u00f3micas, entre muchas otras.<\/p>\n<p>Sin salud mental las personas tienen una peor calidad de vida y las sociedades enfrentan mayores dificultades para prosperar, por eso es que\u00a0el Objetivo de Desarrollo Sostenible N\u00b03 de las Naciones Unidas de \u201cGarantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades\u201d vela espec\u00edficamente por la salud mental en su meta de que propone \u201cal 2030, reducir en un tercio la mortalidad prematura por enfermedades no transmisibles mediante la prevenci\u00f3n y el tratamiento y promover la salud mental y el bienestar\u201d.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.paho.org\/hq\/index.php?option=com_docman&amp;task=doc_view&amp;Itemid=270&amp;gid=23177&amp;lang=pt\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Cerca del 50% de todos los trastornos mentales se inician a mediados de la adolescencia, y tres cuartas partes a mediados de la d\u00e9cada de los veinte a\u00f1os de edad<\/a>, siendo los m\u00e1s comunes los trastornos depresivos y los trastornos de ansiedad, ambos con mayor\u00a0<a href=\"http:\/\/iris.paho.org\/xmlui\/bitstream\/handle\/123456789\/34006\/PAHONMH17005-spa.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">incidencia<\/a>\u00a0en la vida adulta y vejez de las personas. M\u00e1s de 300 millones de personas sufren de depresi\u00f3n a nivel mundial, casi el mismo n\u00famero de personas que sufren alg\u00fan tipo de trastorno de ansiedad. Vale destacar que\u00a0<a href=\"https:\/\/www.cat-barcelona.com\/ret\/31\/comorbilidad-en-trastornos-humor-y-ansiedad\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">muchas veces ambas condiciones se presentan simult\u00e1neamente<\/a>, asoci\u00e1ndose con una\u00a0 mayor severidad de los s\u00edntomas y tambi\u00e9n con una mayor incidencia de suicidios.<\/p>\n<p>Trastornos depresivos<\/p>\n<p>Se estima que entre los a\u00f1os 2005 y 2015 el n\u00famero total de personas con depresi\u00f3n aument\u00f3 en un 18,4%, llegando al 4,4% de la poblaci\u00f3n global.\u00a0De estos 322 millones de personas que sufren de trastornos depresivos, el 15% (48,16 millones de personas) vive en las Am\u00e9ricas. Acorde con las tendencias a nivel mundial,\u00a0la prevalencia de trastornos depresivos en la regi\u00f3n es significativamente mayor en mujeres, incluso acerc\u00e1ndose a las cifras de prevalencia de \u00c1frica, la m\u00e1s alta cifra regional (5,9%). Debido a la magnitud de este problema, la depresi\u00f3n se ha clasificado como el principal factor que contribuye a la discapacidad, ocasionando m\u00e1s del 7,5% de todos los a\u00f1os vividos con discapacidad en el a\u00f1o 2015 en el mundo, y el 9,3% en las Am\u00e9ricas.<\/p>\n<p>Trastornos de ansiedad<\/p>\n<p>Un 3,6% de la poblaci\u00f3n mundial sufre un trastorno de ansiedad y la cifra va en aumento.\u00a0El n\u00famero total de personas con trastornos de ansiedad en el mundo se estima en 264 millones (a\u00f1o 2015), reflejando un aumento de 14,9% en la \u00faltima d\u00e9cada.\u00a0De este n\u00famero, el 21% (57,22 millones de personas) residen en las Am\u00e9ricas, porcentaje s\u00f3lo superado por la regi\u00f3n de Asia Sudoriental con una representaci\u00f3n del 23%.\u00a0Al igual como pasa con la depresi\u00f3n, los trastornos de ansiedad son m\u00e1s comunes en las mujeres que en los hombres\u00a0(4,6% versus el 2,6%, a nivel mundial) n\u00famero que aumenta al 7,7% para las mujeres de las Am\u00e9ricas (versus el 3,6% de los hombres). La nuestra es la \u00fanica regi\u00f3n en el mundo en donde la prevalencia de trastornos de ansiedad supera porcentualmente a la de los trastornos depresivos.<\/p>\n<p>Las estimaciones de p\u00e9rdida de salud a causa de la ansiedad son menores que las causadas por depresi\u00f3n, pero a\u00fan as\u00ed no dejan de ser significativas: en el mundo el 3,4% de todos los a\u00f1os vividos con discapacidad son atribuibles a trastornos de ansiedad, mientras que ese n\u00famero es 6,2% para la regi\u00f3n de las Am\u00e9ricas.<\/p>\n<p>La atenci\u00f3n en salud mental no est\u00e1 llegando a la poblaci\u00f3n que verdaderamente la necesita<\/p>\n<p>En la actualidad existen m\u00faltiples desaf\u00edos con respecto a la salud mental, estando entre los m\u00e1s urgentes el mejorar los servicios de salud y la atenci\u00f3n que estos proveen.\u00a0<a href=\"https:\/\/www.paho.org\/salud-en-las-americas-2017\/?post_t_es=la-salud-mental-en-la-region-de-las-americas&amp;lang=es\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Seg\u00fan la OMS<\/a>,\u00a0la regi\u00f3n de las Am\u00e9ricas no ha sido capaz de cerrar la brecha de tratamiento\u00a0\u2013que corresponde a la media del porcentaje de personas identificadas con trastornos mentales que no reciben ning\u00fan servicio de salud mental- en 10 a\u00f1os, incluso aumentando levemente en Am\u00e9rica Latina.<\/p>\n<p>Con respecto a los recursos humanos y financieros dedicados a la salud mental en la regi\u00f3n, estos promedian $6,96 d\u00f3lares per c\u00e1pita (con un rango entre $1 y $273) y la mayor\u00eda de los fondos se destina a hospitales psiqui\u00e1tricos (73% del total), en desmedro de otros establecimientos de salud mental, como por ejemplo los servicios comunitarios, recomendados por la OMS.<\/p>\n<p>La OMS viene desde hace m\u00e1s de una d\u00e9cada alentando la creaci\u00f3n de m\u00e1s redes de servicios comunitarios de salud mental. \u00abLos servicios comunitarios de salud mental no s\u00f3lo son m\u00e1s accesibles para las personas que viven con una discapacidad mental grave, sino que tambi\u00e9n atienden sus necesidades de manera m\u00e1s eficaz que los hospitales psiqui\u00e1tricos. Adem\u00e1s, los servicios comunitarios de salud mental son menos propensos a cometer descuidos y violaciones de derechos humanos, demasiado frecuentes en los hospitales psiqui\u00e1tricos\u00bb\u00a0<a href=\"http:\/\/www.who.int\/mediacentre\/news\/notes\/2007\/np25\/es\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">declar\u00f3<\/a>\u00a0en el a\u00f1o 2007 el entonces Director de Salud Mental y Abuso de Sustancias de la OMS, Dr. Benedetto Saraceno. Tambi\u00e9n es importante destacar que los centros comunitarios normalmente necesitan de un menor presupuesto para su funcionamiento en comparaci\u00f3n con los hospitales psiqui\u00e1tricos y se ha demostrado que favorecen una reinserci\u00f3n social mucho m\u00e1s fluida, en contacto directo con las familias y las redes de apoyo de los pacientes.<\/p>\n<p>Iniciativas a nivel internacional: el Plan de Acci\u00f3n sobre Salud mental 2013-2020<\/p>\n<p>En la Asamblea Mundial de la Salud N\u00b065 realizada en mayo de 2012 en la ciudad de Ginebra, se adopt\u00f3 la\u00a0<a href=\"http:\/\/apps.who.int\/gb\/ebwha\/pdf_files\/WHA65\/A65_R4-sp.pdf?ua=1\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">resoluci\u00f3n WHA65.4<\/a>\u00a0sobre la \u201cCarga mundial de trastornos mentales y necesidad de que el sector de la salud y el sector social respondan de modo integral y coordinado a escala de pa\u00eds\u201d. En este documento, se insta a los Estados Miembros a elaborar y reforzar pol\u00edticas integrales en pos de prevenir los trastornos mentales, y otras pol\u00edticas que ayuden en su tratamiento, rehabilitaci\u00f3n, atenci\u00f3n y recuperaci\u00f3n. Tambi\u00e9n se propone la creaci\u00f3n de un plan de acci\u00f3n con objetivos claros para los Estados Miembros, haciendo uso de indicadores concretos, trabajo multisectorial (sectores sanitario y social) y cooperaci\u00f3n internacional.<\/p>\n<p>El\u00a0<a href=\"http:\/\/apps.who.int\/iris\/bitstream\/handle\/10665\/97488\/9789243506029_spa.pdf?sequence=1\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Plan de Acci\u00f3n sobre Salud mental 2013-2020<\/a>\u00a0alude a una serie de trastornos mentales y conductuales que figuran en la \u00faltima revisi\u00f3n de la Clasificaci\u00f3n Estad\u00edstica Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud como la depresi\u00f3n, el trastorno afectivo bipolar, la esquizofrenia, los trastornos de ansiedad, la demencia, los trastornos por abuso de sustancias, las discapacidades intelectuales y los trastornos conductuales y del desarrollo. Su finalidad \u00faltima es \u201cfomentar el bienestar mental, prevenir los trastornos mentales, proporcionar atenci\u00f3n, mejorar la recuperaci\u00f3n, promover los derechos humanos y reducir la mortalidad, morbilidad y discapacidad de las personas con trastornos mentales\u201d y para ello se identifican 4 objetivos principales:<\/p>\n<p>-Lograr un liderazgo y gobernanza eficaz en materia de salud mental.<\/p>\n<p>-Proporcionar servicios integrales e integrados de salud mental y asistencia social con base en la comunidad y con una alta capacidad de respuesta.<\/p>\n<p>-Poner en pr\u00e1ctica estrategias de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n.<\/p>\n<p>-Fortalecer los sistemas de informaci\u00f3n, la generaci\u00f3n de datos duros y la investigaci\u00f3n cient\u00edfica sobre la salud mental.<\/p>\n<p>Gobernanza en el \u00e1mbito de salud mental en las Am\u00e9ricas<\/p>\n<p>Para alcanzar las metas establecidas en el Plan de Acci\u00f3n, la OMS elabora actualizaciones del\u00a0<a href=\"http:\/\/www.who.int\/%20mental_health\/evidence\/atlas\/mental_health_atlas_2014\/en\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Atlas de Salud Mental<\/a>, proporcionando as\u00ed\u00a0 informaci\u00f3n actualizada sobre la disponibilidad de recursos y servicios de salud mental existentes en todo el mundo. La informaci\u00f3n de este Atlas se obtienen mediante un cuestionario recopilado por puntos focales designados en cada Estado Miembro de la OMS y los resultados pueden ser desagregados por pa\u00eds y por zona geogr\u00e1fica.<\/p>\n<p>Seg\u00fan el\u00a0<a href=\"http:\/\/iris.paho.org\/xmlui\/bitstream\/handle\/123456789\/28450\/9789275319000_spa.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Atlas Regional de Salud Mental de las Am\u00e9ricas<\/a>\u00a0(2015), respondido por 32 pa\u00edses y territorios de la regi\u00f3n (96% de la poblaci\u00f3n regional total),\u00a0el 50% de los pa\u00edses y territorios tiene una pol\u00edtica independiente sobre salud mental, que se ha actualizado en los 10 \u00faltimos a\u00f1os, que se aplica parcial o plenamente y que tiene un cumplimiento satisfactorio de los est\u00e1ndares de derechos humanos. En este contexto, una pol\u00edtica de salud mental se puede materializar de diferentes formas, como por ejemplo, una declaraci\u00f3n oficial de los gobiernos, que define principios, objetivos y \u00e1mbitos de acci\u00f3n, y usualmente tambi\u00e9n incluye cronogramas y los recursos necesarios para su implementaci\u00f3n.<\/p>\n<p>La legislaci\u00f3n en materia de salud mental, entendida como todas las disposiciones jur\u00eddicas relacionadas con la protecci\u00f3n de los derechos humanos y civiles de las personas con trastornos mentales, discapacidad, condiciones de tratamiento, capacitaci\u00f3n profesional y estructura de los servicios, solo por mencionar algunos temas, tampoco se encuentra plenamente desarrollada en nuestra regi\u00f3n. El 52% de los pa\u00edses que respondieron la encuesta contaban con una ley independiente en materia de salud mental, solo el 35% ten\u00eda una ley integrada en la legislaci\u00f3n sobre salud general o discapacidad, y generalmente las leyes que s\u00ed exist\u00edan no hab\u00edan sufrido actualizaciones sustanciales en los \u00faltimos 10 a\u00f1os.<\/p>\n<p>Contar con pol\u00edticas y legislaci\u00f3n que preste atenci\u00f3n expl\u00edcita al respeto de los derechos humanos de las personas con trastornos mentales, promueva su inclusi\u00f3n en la comunidad y que efectivamente sean aplicadas y actualizadas, es fundamental si lo que se quiere es mejorar la calidad de vida de las personas que padecen estas dolencias, la de sus familias, y avanzar hacia una sociedad m\u00e1s sana e inclusiva.<\/p>\n<p>Fuente:<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.bcn.cl\/observatorio\/americas\/noticias\/salud-mental-en-las-americas-201cno-hay-salud-sin-salud-mental201d\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/www.bcn.cl\/observatorio\/americas\/noticias\/salud-mental-en-las-americas-201cno-hay-salud-sin-salud-mental201d<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La salud mental se ha posicionado como una de las tem\u00e1ticas m\u00e1s relevantes de salud p\u00fablica de los \u00faltimos a\u00f1os. 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