{"id":4003,"date":"2019-03-29T07:37:06","date_gmt":"2019-03-29T11:37:06","guid":{"rendered":"http:\/\/www.redgesam.cl\/wp\/?p=4003"},"modified":"2019-03-29T07:37:06","modified_gmt":"2019-03-29T11:37:06","slug":"el-trastorno-bipolar-pone-a-prueba-las-relaciones-familiares","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.redgesam.cl\/web\/index.php\/2019\/03\/29\/el-trastorno-bipolar-pone-a-prueba-las-relaciones-familiares\/","title":{"rendered":"El trastorno bipolar pone a prueba las relaciones familiares"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>La inestabilidad en el \u00e1nimo de estos pacientes cuando no est\u00e1n bien tratados altera la din\u00e1mica al interior de la familia y dificulta su aporte al manejo de la enfermedad.<\/p>\n

El trastorno bipolar (TB), \u00a0es una enfermedad que afecta a cerca del 3% de la poblaci\u00f3n. Sin embargo, al considerar su impacto, ese porcentaje se duplica o triplica, ya que detr\u00e1s de cada paciente hay una familia que tambi\u00e9n debe aprender a convivir con esta patolog\u00eda de por vida.<\/p>\n

Educar a la poblaci\u00f3n sobre este trastorno es el objetivo del D\u00eda Mundial del Trastorno Bipolar, que se conmemora este s\u00e1bado 30 de marzo.<\/p>\n

Mar\u00eda (quien prefiere no dar su verdadero nombre) ha vivido esta experiencia por partida doble: dos de sus cuatro hijos tienen TB. “Al primero le fue diagnosticado a los 18 a\u00f1os, en 4\u00ba medio. Sufri\u00f3 una crisis de euforia en el colegio y nos llamaron”, recuerda. Hoy su hijo ya tiene 29 a\u00f1os y est\u00e1 en un proceso de reinserci\u00f3n a la universidad, porque durante un tiempo abandon\u00f3 los medicamentos y tuvo una reca\u00edda.<\/p>\n

Su hermana mayor supo que ten\u00eda la misma enfermedad en 2014, a los 28 a\u00f1os. “Apenas tuvo una crisis, sospechamos de inmediato y el diagn\u00f3stico fue precoz -cuenta su madre-. Desde entonces est\u00e1 en tratamiento, es autosuficiente y ahora est\u00e1 cursando un doctorado fuera del pa\u00eds”.<\/p>\n

Mar\u00eda reconoce que en el manejo de su primer hijo cometieron errores y falt\u00f3 informaci\u00f3n. “Al principio usamos solo f\u00e1rmacos, pero el abordaje debe ser multidisciplinario (con intervenciones psicol\u00f3gicas, ocupacionales, terapias de grupo) porque la enfermedad impacta la din\u00e1mica familiar. Cuando ves que tu hijo est\u00e1 en una crisis, es una situaci\u00f3n muy desestabilizadora y s\u00faper dura”.<\/p>\n

Desgaste emocional<\/p>\n

“La enfermedad impacta de muchas formas”, dice el doctor Alberto Aedo, psiquiatra de la Unidad de Trastorno Bipolar de la Cl\u00ednica UC San Carlos de Apoquindo. “En la mayor\u00eda de los casos, el diagn\u00f3stico tarda en llegar. En ese per\u00edodo, el paciente es alguien que cuesta mucho entender, por sus fluctuaciones an\u00edmicas”.<\/p>\n

Diagn\u00f3stico en mano, las cosas no siempre son mejores. “El desgaste es importante porque las manifestaciones propias de la enfermedad son emocionales y conductuales; un paciente descompensado manifiesta irritabilidad, des\u00e1nimo, angustia o se vuelve impulsivo. Entonces, quienes est\u00e1n a su cuidado sufren”, enfatiza el doctor Miguel Prieto, psiquiatra de la Cl\u00ednica U. de los Andes.<\/p>\n

Adem\u00e1s, “hay resistencia del paciente o la familia por el estigma y la carga social asociada; tratar a alguien de bipolar se usa para burlarse o denostarlo. Y eso es una clara falta de conocimiento sobre el tema”, agrega Aedo.<\/p>\n

Justamente educar a la poblaci\u00f3n sobre este trastorno, enfatiza el m\u00e9dico, es el objetivo del D\u00eda Mundial del Trastorno Bipolar, que se conmemora este s\u00e1bado.<\/p>\n

La evidencia cient\u00edfica muestra que la familia juega un rol fundamental en el manejo de la enfermedad, al identificar se\u00f1ales precoces de una crisis, al incentivar al paciente a mantener el tratamiento y a llevar medidas de autocuidado (como un buen dormir o evitar el alcohol y las drogas). Todo lo que redunda en un menor n\u00famero de reca\u00eddas.<\/p>\n

El doctor Aedo recuerda casos de familias que sab\u00edan que se avecinaba una crisis porque el paciente cambiaba los colores de su vestimenta o el tipo de m\u00fasica que escuchaba.<\/p>\n

Sin embargo, la enfermedad pone a prueba las relaciones familiares. “En etapas agudas, son habituales los conflictos interpersonales como resultado de un circuito interaccional entre el estado del paciente y las reacciones de la familia y la red social”, explica Mariely Said, psic\u00f3loga de la U. Cat\u00f3lica.<\/p>\n

“(El rol de la familia) es ayudarlo a crecer y vivir con la enfermedad. Esto se logra evitando caer en los extremos de la cr\u00edtica y la sobreprotecci\u00f3n”, precisa la especialista. Adem\u00e1s, agrega, es importante que la familia tenga un buen plan de acci\u00f3n frente a los diferentes episodios que pueden surgir.<\/p>\n

“En la fase depresiva, la familia puede ayudar no trivializando los sentimientos del paciente, acompa\u00f1\u00e1ndolo y ayud\u00e1ndolo a realizar actividades placenteras. En la fase man\u00edaca, ayuda evitar las discusiones y posponer decisiones”. En cualquier caso, es importante llevar al paciente a la consulta del m\u00e9dico.<\/p>\n

Eso tambi\u00e9n permite estar alerta sobre la familia. Tal como ocurre en otras patolog\u00edas cr\u00f3nicas, hay una mayor prevalencia a sufrir trastornos depresivos en quienes se hacen cargo o conviven con un familiar con TB.<\/p>\n

A trav\u00e9s de la psicoeducaci\u00f3n, dice el doctor Prieto, se le entregan herramientas para “manejar efectos adversos, ser m\u00e1s eficientes en el cuidado y para detectar precozmente si alg\u00fan miembro de la familia est\u00e1 presentando s\u00edntomas propios del desgaste (como insomnio, cansancio, irritabilidad), para hacer un relevo y ofrecer una intervenci\u00f3n”.<\/p>\n

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