{"id":4591,"date":"2020-03-11T11:06:45","date_gmt":"2020-03-11T14:06:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.redgesam.cl\/web\/?p=4591"},"modified":"2020-03-11T11:06:45","modified_gmt":"2020-03-11T14:06:45","slug":"cirugia-bariatrica-y-salud-mental","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.redgesam.cl\/web\/index.php\/2020\/03\/11\/cirugia-bariatrica-y-salud-mental\/","title":{"rendered":"Cirug\u00eda bari\u00e1trica y salud mental"},"content":{"rendered":"

\"\"Los autores de un estudio publicado en Lancet Child and Adolescent Health<\/a>\u00a0dijeron que, si bien la cirug\u00eda puede mejorar muchos aspectos de la salud, sus resultados sugirieron que “no deber\u00eda esperarse el alivio de los problemas de salud mental”.<\/p>\n

El equipo de investigaci\u00f3n, de Suecia, utiliz\u00f3 registros de recetas de medicamentos psiqui\u00e1tricos y atenci\u00f3n especializada para trastornos de salud mental en combinaci\u00f3n con datos autoinformados para evaluar el impacto a largo plazo de la cirug\u00eda de p\u00e9rdida de peso en\u00a0161 adolescentes de 13-18 a\u00f1os.<\/p>\n

A los\u00a0cinco a\u00f1os\u00a0de seguimiento, a pesar de las peque\u00f1as mejoras en la autoestima y las mejoras moderadas en los atracones, los adolescentes que se hab\u00edan sometido a cirug\u00eda no vieron mejoras en la salud mental general en comparaci\u00f3n con los que recibieron tratamiento convencional para la obesidad.<\/p>\n

Expectativas realistas<\/p>\n

Kajsa J\u00e4rvholm, coautora del estudio del Hospital Universitario de Sk\u00e5ne en Suecia, dijo: “Nuestros resultados proporcionan una imagen compleja, pero lo que es seguro decir es que la cirug\u00eda para bajar de peso\u00a0no parece mejorar la salud mental general. Sugerimos que los adolescentes y sus cuidadores deben tener expectativas realistas antes de embarcarse en una v\u00eda quir\u00fargica y que, a medida que los adolescentes comienzan el tratamiento, el seguimiento y el apoyo a la salud mental a largo plazo deber\u00edan ser un requisito\u201d.<\/p>\n

Para su estudio de control combinado no aleatorio, los investigadores reclutaron a 81 adolescentes suecos con obesidad severa (\u00edndice de masa corporal (IMC) promedio de 45 antes del tratamiento) que se sometieron a una cirug\u00eda de\u00a0derivaci\u00f3n g\u00e1strica Roux-en-Y\u00a0de 2006 a 2009. Como grupo de control, 80 adolescentes con un IMC promedio de 42 recibieron tratamiento convencional incluyendo terapia cognitivo conductual y terapia familiar.<\/p>\n

Antes del tratamiento, la proporci\u00f3n de participantes que tomaban medicamentos psiqui\u00e1tricos recetados era del\u00a020%\u00a0en el grupo quir\u00fargico y del\u00a015%\u00a0en el grupo control, en comparaci\u00f3n con el\u00a02%\u00a0en la poblaci\u00f3n general. Cinco a\u00f1os despu\u00e9s de la cirug\u00eda, la proporci\u00f3n de tomar medicamentos psiqui\u00e1tricos recetados hab\u00eda\u00a0aumentado\u00a0en ambos grupos.<\/p>\n

La proporci\u00f3n que recibi\u00f3 atenci\u00f3n de salud mental especializada tambi\u00e9n\u00a0aument\u00f3\u00a0en ambos grupos despu\u00e9s de cinco a\u00f1os, pero aquellos que se sometieron a cirug\u00eda tuvieron significativamente m\u00e1s atenci\u00f3n hospitalaria y ambulatoria para problemas de salud mental que aquellos que no la recibieron (36% (29 de 81 participantes) v 21% (17 de 80) en el grupo control (15% ([95% intervalo de confianza 1% a 28%); P = 0.0410)).<\/p>\n

Los autores dijeron que esto\u00a0no significaba\u00a0necesariamente que la cirug\u00eda exacerbara los problemas de salud mental, pero dijeron que podr\u00eda reflejar un monitoreo m\u00e1s estrecho y un mejor acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica mental entre las personas que se sometieron a cirug\u00eda.
\nAutoestima y humor<\/p>\n

Despu\u00e9s de cinco a\u00f1os, las medidas de salud mental autoinformadas mejoraron ligeramente en el grupo quir\u00fargico.<\/p>\n